Botox, xét theo từng vùng
Botox là một loại thuốc dùng cho nhiều mục đích không liên quan nhau. Làm mềm nếp cau mày, thon gọn góc hàm và làm giãn cơ thang là những liệu trình khác nhau nhưng tình cờ dùng chung một lọ thuốc — khác độ sâu, khác liều lượng, khác mốc thời gian.
Botox tạm thời làm giảm tín hiệu từ thần kinh tới cơ, nên cơ co ít hơn. Điều đó hữu ích ở đâu thì tùy vào cơ nào: ở cơ cắn, nó làm giảm khối cơ và thu gọn phần dưới khuôn mặt sau vài tuần; ở các cơ biểu cảm, nó làm mềm nếp nhăn động; ở cơ thang, nó hạ đường vai bị nhô cao; còn khi tiêm nông và pha loãng dưới dạng 'botox da', nó nhắm vào dầu và diện mạo lỗ chân lông chứ không phải cử động cơ.
Cùng một thuốc, bốn công việc khác nhau
| Vùng | Mục tiêu | Điều gì thay đổi |
|---|---|---|
| Cơ cắn — thon gọn hàm | Cơ cắn | Cơ giảm khối lượng khi ít được dùng, làm hẹp phần dưới khuôn mặt. Đây là cơ, không phải mỡ — nó không lấy mỡ khỏi khuôn mặt. |
| Nếp nhăn biểu cảm | Trán, vùng giữa hai chân mày, đuôi mắt | Giảm cử động tạo ra nếp nhăn. Nếp nhăn tĩnh, có sẵn khi mặt bất động, đáp ứng kém hơn nếp nhăn chỉ hiện khi cử động. |
| Cơ thang | Phần trên cơ thang | Hạ cơ thang bị nhô cao, kéo dài đường nhìn thấy từ cổ xuống vai. Thường được yêu cầu vì căng mỏi vai không kém gì vì dáng. |
| Botox da | Tiêm nông, pha loãng, trải trên một vùng | Nhắm vào lượng dầu và diện mạo lỗ chân lông trên toàn mặt, vùng chữ bướm hoặc đường V-line, chứ không nhắm vào cử động. |
| Vùng khác | Tuyến nước bọt, cơ thái dương, tăng tiết mồ hôi | Đường viền hàm rõ nét hơn, bề ngang thái dương, và tình trạng đổ mồ hôi quá mức ở nách, tay hoặc chân. |
Vùng nào phù hợp với bạn, và mỗi vùng cần bao nhiêu đơn vị, được xác định bằng cách thăm khám cơ — bao gồm cơ mạnh tới đâu và cân đối tới đâu. Bảng này mô tả mục đích, không phải một thực đơn để gọi món.
Chọn sản phẩm nào, và vì sao điều đó quan trọng
DIESTA sử dụng nhiều loại botox, và khác biệt giữa chúng chủ yếu nằm ở các protein phụ trong công thức.
| Sản phẩm | Xuất xứ | Đặc điểm |
|---|---|---|
| Botulax | Hàn Quốc | Công thức thông thường có chứa protein phức hợp. Thường được chọn cho lần điều trị đầu tiên. |
| Coretox | Hàn Quốc | Đã tinh chế — loại bỏ protein phức hợp. Được cân nhắc khi điều trị lặp lại thường xuyên hoặc khi lo ngại về đề kháng. |
| Xeomin | Đức | Độc tố dạng 'trần', có ít protein phụ nhất trong ba loại. |
Lý do điều này quan trọng: protein phụ là phần trong công thức mà hệ miễn dịch có thể phản ứng, và việc tiếp xúc lặp lại — nhất là tiêm dặm liên tục với khoảng cách ngắn — có liên quan tới việc đáp ứng giảm dần theo thời gian. Đó là lý do việc tiêm lại thường được giãn cách khoảng bốn tới sáu tháng và vì sao việc tiêm dặm cách quãng ngắn không được khuyến khích. Nếu bạn đã tiêm thường xuyên ở nơi khác và cảm thấy hiệu quả yếu đi, hãy nói ra trong buổi tư vấn; điều đó làm thay đổi sản phẩm phù hợp.
Thời điểm có tác dụng, thời gian duy trì và tiêm lại
Botox không có tác dụng tức thì. Hiệu quả xuất hiện trong vài ngày tới khoảng hai tuần khi cơ giảm dần hoạt động, và kết quả cuối cùng là kết quả ở mốc hai tuần — không phải mốc ba ngày. Đánh giá kết quả, hoặc yêu cầu tiêm thêm, trước khi qua hai tuần chính là cách người ta bị tiêm quá liều.
Thời gian duy trì thường trong khoảng ba tới sáu tháng, thay đổi tùy vùng, liều lượng và chuyển hóa của từng người. Cơ cắn và cơ thang là cơ lớn nên thường theo chu kỳ chậm hơn so với các nếp nhăn biểu cảm nhỏ.
Về việc lên lịch chuyến đi: bầm tím ở điểm tiêm là có thể xảy ra và tan trong vài ngày. Nếu bạn tiêm vào cuối một chuyến đi ngắn thì hiệu quả sẽ chưa xuất hiện lúc bạn bay về — điều đó bình thường, nhưng nên biết trước để không hiểu nhầm là điều trị thất bại.
Tác dụng phụ và ai không nên tiêm
Các tác dụng đã được ghi nhận gồm bầm tím, sưng và đau đầu, yếu tạm thời ở cơ được tiêm, và — không thường gặp — thuốc lan sang cơ lân cận gây mất cân xứng tạm thời, chẳng hạn mí mắt hoặc chân mày bên này khác bên kia. Những điều này thường là tạm thời và hết khi thuốc hết tác dụng, nhưng chúng có thật và đáng hiểu rõ trước khi tiêm chứ không phải sau.
Botox có thể không phù hợp nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, nếu bạn có bệnh lý thần kinh cơ, hoặc nếu bạn đang dùng một số loại thuốc nhất định. Hãy mang tên chính xác của những gì bạn đang dùng tới buổi tư vấn.
Câu hỏi thường gặp
Không tức thì. Hiệu quả phát triển trong vài ngày tới khoảng hai tuần, và mốc hai tuần là lúc nên đánh giá kết quả. Thời gian duy trì thường là ba tới sáu tháng tùy vùng, liều lượng và chuyển hóa của bạn — các cơ lớn như cơ cắn và cơ thang thường theo chu kỳ chậm hơn nếp nhăn biểu cảm nhỏ. Yêu cầu tiêm thêm trước khi qua hai tuần là con đường phổ biến nhất dẫn tới kết quả bị tiêm quá tay.
Không. Tiêm cơ cắn tác động lên chính cơ cắn, và cơ này giảm khối lượng khi ít được sử dụng. Phần thu gọn bạn thấy là thể tích cơ, không phải mỡ. Sự phân biệt này quan trọng cho kỳ vọng: nếu bề ngang phần dưới khuôn mặt bạn đến từ mỡ hoặc từ cấu trúc xương chứ không phải từ cơ cắn phát triển, botox sẽ không thay đổi được, và việc thăm khám sẽ cho biết bạn thuộc trường hợp nào trong ba trường hợp đó.
Việc đáp ứng giảm dần khi điều trị lặp lại là điều đã được ghi nhận, và đó là một lý do các sản phẩm khác nhau ở lượng protein phụ chúng chứa — các công thức tinh chế tồn tại vì lý do này. Đó cũng là lý do khoảng cách khoảng bốn tới sáu tháng được ưu tiên và vì sao việc tiêm dặm cách quãng ngắn không được khuyến khích. Nếu bạn đã tiêm nhiều lần ở nơi khác và thấy hiệu quả nhạt đi, hãy nói với bác sĩ; điều đó làm thay đổi sản phẩm được chọn.
Botox da được tiêm nông và ở dạng pha loãng, trải trên một vùng — toàn mặt, 'vùng chữ bướm' trải qua má và mũi, hoặc dọc đường V-line — thay vì tiêm sâu vào một cơ cụ thể. Mục đích cũng khác: nó nhắm vào lượng dầu, diện mạo lỗ chân lông và kết cấu da, chứ không phải cử động. Nó không làm thon gọn hàm và không làm mềm nếp cau mày, vì nó không chạm tới những cơ đảm nhiệm việc đó.
Có hai lý do, và người tiêm thường có cả hai. Về thẩm mỹ, hạ phần trên cơ thang bị nhô cao sẽ kéo dài đường nhìn thấy từ cổ tới vai — cũng chính vì vậy nó thường được kết hợp với filler vai, thứ xử lý đầu bên kia của đường ấy. Về thực tế, nhiều người tới vì cảm giác căng cứng và mỏi ở cơ thang bị nhô cao kinh niên. Đây là cơ lớn nên dùng nhiều sản phẩm hơn vùng mặt và theo chu kỳ có tác dụng chậm hơn, kéo dài hơn.
Được, với một kỳ vọng cần đặt đúng: gần như chắc chắn bạn sẽ bay về trước khi hiệu quả xuất hiện, vì thuốc cần vài ngày tới khoảng hai tuần mới có tác dụng. Bầm tím ở điểm tiêm là có thể xảy ra và tan trong vài ngày. Điều bạn không nên làm là tiêm xong, sau ba ngày kết luận không có gì xảy ra, rồi đi tiêm dặm ở nơi khác — đó là cách tạo ra khuôn mặt bị tiêm quá tay và cứng đờ.