色素は一つの悩みではなく、一つのレーザーで足りるものでもありません

そばかす、日光性色素斑、肝斑、真皮の色素は、鏡の中では似たものに見えますが、皮膚の中では別物です。存在する深さが違い、レーザーのエネルギーに対する反応も違い、そのうちの一つは強い治療に報復してきます。

色素治療は、種類と深さを見極めるところから始まります。そばかすや日光性色素斑のような表皮の浅い色素は、一般にピコ秒レーザーのトーニングによく反応します。肝斑は深さが混在していて不安定で、エネルギーをかけすぎると悪化することがあるため、取り除くというより時間をかけて保存的に管理していく対象です。ADM(後天性真皮メラノサイトーシス)のような真皮の色素には、より深く届く波長と、より多くの回数が必要になります。

色素の種類と治療の組み合わせ

見た目が同じ種類でも、深さ・色・肌の状態によって使用する機器の組み合わせは変わります。ここに挙げたどの色素治療も、完治や完全除去を意味するものではなく、必要な回数には個人差があります。

肝斑については、独立した項目が必要です

肝斑は、治療によってかえって悪化することが最も多い色素疾患です。レーザーの前に座る前に、その理由を理解しておく価値があります。肝斑は単に皮膚の中に色素が沈着しているだけの状態ではなく、色素をつくる細胞が言わば過剰反応しやすくなっている状態が関わっています。熱と炎症は、その細胞を刺激する要因の一つです。日光性色素斑を1回で消せるほどの出力を肝斑に当てると、抑えようとしていたまさにその反応を引き起こし、治療前より濃く残ってしまうことがあります。

だからこそ肝斑は、低いエネルギーで回数を分けて進めますし、治療後の紫外線対策も「できればやったほうがよい助言」ではありません。そして、決まった回数で肝斑を消してみせると約束する人は、保証できない結果を語っているということでもあります。肝斑は管理するもので — 多くの場合うまく管理でき、真っ先に目に入る悩みではなくなるところまで持っていけることも少なくありませんが — 日光、ホルモンの変化、熱によって再発します。誠実な治療計画は、それを先に伝えます。

他院で強い治療を受けて、色素がかえって濃くなって戻ってきたという経験がある方は、その経緯が重要な情報になります。カウンセリングでお聞かせください。

各院の機器

色素治療のラインナップは、2院で異なります。

アフターケアが結果を決める理由

色素治療は、施術後の過ごし方が結果を最も大きく左右する分野です。治療した肌は炎症を起こしている状態で、そこに強い日差しを浴びると炎症後色素沈着(PIH)が生じることがあります。これは薄くなるまでに数か月かかり、治療前より目立つ状態になってしまうこともあります。

このことは、旅行で来られる方には特有の問題になります。色素レーザーとビーチ中心の旅程は両立しません。日差しを長く浴びる予定が入っているなら、色素治療は旅程の初めではなく終盤に回すか、今回は見送ってください。カウンセリングで旅行の予定をお伝えください。技術的には成功した施術が期待外れの結果になる、最も多い原因がここにあります。

施術直後は、色素が薄くなる前にいったん濃く見えることがよくあります。処理された色素が表面に浮き上がり、細かいかさぶたを作ってから剥がれ落ちるためです。これは想定内の経過であり、失敗のサインではありません。無理に剥がさないでください。

よくあるご質問