深い瘢痕は、表面の問題ではありません

毛穴は目に見えて目立たなくできますが、永久に変えるというより管理していくものです。毛穴の見え方は皮脂の分泌量、皮膚の厚み、弾力に左右され、そのどれもが変化し続けるからです。治療は周囲の組織を引き締め、肌理を整えることで毛穴の見え方を改善します。できないのは、構造そのものを永久に変えることです。だからこそメンテナンスが必要ですし、毛穴を永久になくすといった主張は疑ってかかるべきです。

最も多い理由は、その瘢痕がローリング型で、下から線維の束に引っ張られていることです。表面をリサーフェイシングしても瘢痕を引き下げているものは剥がれないため、何回受けても陥凹は残ります。こうした瘢痕は、まずサブシジョンで癒着を切り離す必要があります。その後のリサーフェイシングは、そこで初めて働く相手ができます。レーザーをかなり受けたのに結果が期待外れだったという方は、まずここを確認する価値があります。

複数回、数か月にわたって間隔をあけて行います。回数は瘢痕の型、深さ、治り方によって変わります。この間隔は予約の都合ではありません。次の回が意味を持つまでにコラーゲンのリモデリングが完了する時間が必要なため、コースを詰め込むと得られるものが減ります。この点で、瘢痕治療は短期の旅行には向かない部類に入ります。継続的な計画として始めるほうが適しています。

できる場合もありますし、1回の受診で機器を組み合わせること自体はよくあります。ただ、同じ層に強い炎症を起こす治療を二つ同じ日に行うと、どちらか単独より長いダウンタイムと悪い結果になることがあります。どの組み合わせが噛み合い、どれが競合するかは、肌を診察したうえでの臨床判断であって、あらかじめメニューから組み立てるものではありません。

どの治療かで大きく変わります。マイクロニードルRFやフラクショナルのリサーフェイシングは数日間の赤みと腫れが残りますし、アブレイティブなフラクショナルではかさぶたができ、厳格な紫外線回避が必要になります。サブシジョンでは内出血が出ます。いずれも日常生活を妨げるものではありませんが、見た目には出ます。近いうちにイベントやフライトの予定があるなら、施術をそちらに合わせて組んでください。逆ではありません。

家庭用のマイクロニードルや毛穴用製品は、医療機関の治療よりはるかに低い強度で働きます。だからこそ市販できるわけですが、同時にそれが限界でもあります。肌の状態を支える助けにはなりますが、引きつれた瘢痕を剥がすことも、真皮のコラーゲンを意味のある形でつくり変えることもできません。特に注意していただきたいのは、活動性のニキビがある肌へのセルフニードリングです。炎症を広げ、治すつもりが瘢痕を増やしてしまうことがあります。